8 牛蒡子
【处方用名】 牛蒡子、 炒牛蒡子、 大力子、 鼠粘子、 恶实。
【主要药性】辛、苦,寒。归肺、胃经。
【基本功效】疏散风热,宣肺透疹,利咽解毒。【性能特点】本品辛苦性寒,主入肺胃经。于升散之中具有清泄之性。外散风热,内解热毒,为表里双解之剂。能疏风温于肌表,宣疹毒于周身,解热毒而利咽消肿,润肠燥而通利大便,兼能宣肺祛痰。凡风热、热毒所致诸疾皆宜。对风热表证而见咽喉肿痛,或咳痰不爽者较为适用,对热毒诸证兼有大便秘结者尤为适宜。
【临床应用】
1.风热表证,温病初起 治风热表证或温病初起,发热,咽喉红肿疼痛或咳嗽,咯痰不爽等。前者常与金银花、薄荷、桔梗等同用,如银翘散(《温病条辨》);后者可与桑叶、前胡、桔梗等药配伍。
2.麻疹不透,风疹瘙痒 治麻疹初期或出疹不透,常与葛根、蝉蜕、荆芥等同用,如葛蒡合剂(《部颁标准》)。治风疹湿疹,皮肤瘙痒者,可与防风、生地黄、蝉蜕等同用,如消风散(《外科正宗》)。
3.咽喉肿痛,痈肿疮毒,痄腮,丹毒 治风热上攻或热毒壅盛之咽喉肿痛,前者可与薄荷、蝉蜕等同用;后者可与板蓝根、山豆根等同用。治风热疫毒壅于上焦,发于头面,症见头面红肿热痛、咽喉不利者,常与黄芩、板蓝根、玄参等同用,如普济消毒饮(《东垣试效方》)。治热毒痈肿,痄腮等,可与金银花、连翘等同用。
【用法用量】煎服,6 ~ 12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。【使用注意】气虚便溏者慎用。
【现代研究】2015年版《中国药典》规定:含牛蒡苷(C27H34O11)不得少于5.0%。本品有解热、镇静、镇痛、抗病原微生物、调节免疫、降血糖、抗肿瘤等多种药理作用。
—-摘自《临床中药学》
牛蒡子通常被用作发散风热药。
因为它可以外散风热,所以可以主治风热引起的头昏,头痛,目赤痒痛,咽喉不利和皮肤瘙痒。牛蒡子还兼有清热和透疹的功效,主治里热证和麻疹初起,疹出不畅。